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生态营造 【医方心传】温阳补血散寒的阳和汤

时间:2024-11-16 15:44:29 点击:171 次

阳和汤

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阳和汤出自《外科全生集》,由熟地、鹿角胶、肉桂、麻黄、白芥子、姜炭、生甘草组成。是清代·王洪绪的家传方公开出来,为治外科阴证之痈疽疮疡的著名方剂,是中医外科治疗一切阴疽等证的代表方剂,治疗阴证疮疡的名方,也可用于脏腑阴证。

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本方之证多由素体阳虚,营血不足,寒凝湿滞所致,治当温阳补血,散寒通滞为主。方中重用熟地黄滋补阴血,填精益髓,大补营血为“阴中求阳”之法,使阳气生化有充足的物质基础。配用血肉有情之鹿角胶,生精补髓,养血温阳,补肾助阳,强壮筋骨,既可使已亏之阴血速生又可助肾中之微阳。两药合用,养血助阳,以治其本,共为君药;寒凝湿滞,非温通而不足以化,故用姜炭破阴和阳,肉桂温经通脉,共为臣药;用少量麻黄,调血脉,通腠理,宣散体表之寒凝,宣通经络。白芥子祛痰除湿,消痰散结,宣通气血,可除皮里膜外之痰,两药合用,既宣通气血,又令熟地黄、鹿角胶补而不滞,共为佐药;生甘草解毒、调和诸药,为使药。诸药合用,补阴药与温阳药合用,辛散药与滋补药配伍,化痰与通络相伍,益精气,扶阳气,化寒凝,通经络,温补和阳,散寒通滞,化痰祛湿,祛瘀通络,阳回阴消,血脉宣通,使寒湿得宣而不伤正,精血得充而不恋邪,温阳补血与治本,化痰通络以治标,达到治疗外科阴证的目的。用治阴疽,可化阴凝而布阳和,犹如离照当空,阴霾自散,故名“阳和汤”。

本方温阳与补血并用,祛痰与通络相伍,可使阳虚得补,营血痰滞得除,功效温阳补血,散寒通滞。主治阳虚寒凝症。症见流注、阴疽、脱疽、鹤膝风、石疽、贴骨疽等漫肿无头,平塌白陷,皮色不变,酸痛无热,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或沉迟。以患部不红、不热、漫肿、酸痛、舌淡、脉细为辨证要点。、现代运用本方常用于治疗骨结核、腹膜结核、慢性骨髓炎、骨膜炎、慢性淋巴结炎、类风湿性关节炎、血栓闭塞性脉管炎、肌肉深部脓肿、慢性支气管炎、慢性支气管哮喘、腹膜结核、妇女乳腺小叶增生、痛经等证属阳虚寒凝者。如为惰性淋巴瘤加夏枯草、威灵仙、浙贝母、泽兰、黄芪、全蝎、莪术;强直性脊柱炎加蜂房、独活、桑寄生、杜仲、青风藤、络石藤等;系统性红斑狼疮加制附子、黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎等;哮喘中度发作期加桃仁、鹿角胶、五味子、皂角、党参、当归等;慢性淋巴细胞性甲状腺炎加黄芪、党参、附片、雷公藤、皂角刺、海藻等;浆细胞性乳腺炎加三棱、莪术、穿山甲、路路通、昆布等;血栓闭塞性脉管炎、下肢动脉硬化闭塞症加红花、地龙、牛膝。

阳证疮疡红肿热痛,或阴虚有热,或疽已溃破者及破溃日久者,不宜用此方。

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