前几日门诊迎来一位糖尿病患者，他满面愁容的说，“黄主任啊，我根本不知道自己得了糖尿病，还是偶然在一次体检的时候查出来的！我怎么就得了糖尿病呢？”

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据患者说，患病仅半年，现在连一个整觉都睡不了！体重便锐减了 15 斤，整个人瘦得皮包骨头，可食量却大得惊人，刚吃完饭没多久就又饥肠辘辘，常常在夜里被饿醒。不仅如此，每天都感觉口渴难耐，水一杯接一杯地喝，却始终无法缓解干渴之感，尿量也明显增多。

尝试过多种降糖药物，血糖数值却依旧起伏不定，像在和他开玩笑一样。

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一番仔细的舌诊与脉诊后，我找到了症结所在，这位患者的病根就是气阴两虚。在中医对糖尿病（消渴症）的认知里，气阴两虚是较为常见的证型。

当气阴亏虚，脾胃运化无力，水谷精微无法正常输布与吸收，身体得不到充足的营养供应，便会日渐消瘦；气不摄津，阴液外泄，加之阴液本身不足，不能滋润脏腑，就会出现口渴多饮、多尿的症状。要想彻底解决问题，需益气养阴。

有一个针对消渴症气阴两虚症颇为有效的方剂 —— 玉泉丸，由天花粉、葛根、麦冬、人参、茯苓、乌梅、黄芪、甘草等多味中药组成，具备养阴生津、止渴除烦、益气中和的功效，在临床上，常依据患者具体情况对玉泉丸进行加减，用以治疗气阴两虚型糖尿病患者。

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方中天花粉、麦冬养阴生津，缓解口渴咽干；人参、黄芪大补元气，增强机体运化功能；葛根升阳生津，助脾升清；茯苓健脾渗湿，促进水湿运化；乌梅酸涩敛阴，防止阴液过度流失；甘草调和诸药，使全方协同发挥作用。

我门诊上有一位 50 岁的糖尿病患者，血糖一直处于失控状态，空腹血糖常常在 8 - 10mmol/L 之间波动，餐后血糖更是高得离谱，多次测量都在 15mmol/L 以上。患者满心焦虑，深知长期高血糖会带来诸多可怕的并发症，经朋友介绍后找到了我。

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初次就诊时，患者自述极易疲劳，稍微活动一下就气喘吁吁，腰膝酸软，视物模糊，手脚心发热，伴有盗汗现象。舌苔薄白且少津，脉象细数。

鉴于患者典型的气阴两虚症状，我为他开具了玉泉丸的加减方。

同时，为了帮助患者更好地控制血糖，我还为他精心制定了饮食与运动方案。饮食上，建议他多食用一些具有益气养阴功效的食物，如山药、枸杞、百合等，避免食用辛辣、油腻、高糖的食物。运动方面，推荐他进行八段锦、瑜伽等较为舒缓的运动，以增强体质，促进气血运行。

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用药两周后，患者反馈口渴感减轻，体力似乎有所恢复，不再像之前那样容易疲惫。复查空腹血糖，降至 7.5mmol/L 左右。

持续调理两个月后，血糖逐渐稳定，空腹血糖维持在 6.2 - 6.8mmol/L，餐后血糖也能控制在 9 - 11mmol/L。患者的精神状态显著改善，腰膝酸软、盗汗等症状基本消失，视物也清晰了许多。

三个月后回访，各项指标均趋于正常，血糖平稳，患者重拾生活的信心，整个人也变得开朗起来。

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