太阳底下没有新鲜事，已有之事将来还会再有。放在疾病上也是！

现代医学的发展，给肾病划分了急慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、肾结石、肾功能不全、急慢性肾衰竭等多种细致分类；还有血液透析、腹膜透析等先进治疗方式；但实际上，这些疾症早在1800年前就已经被古人们深刻研究。

今天要跟大家解析的就是医圣张仲景《金匮要略》中的典方——防己黄芪汤！

成分：防己、黄芪、甘草、白术。

来通过一则患者案例，观其临床应用：

患者王先生，47岁，因生意繁忙而频繁喝酒应酬、烟不离手，生活作息极不规律。1年前，出现精神不振、食欲不佳、双下肢水肿、胀痛等症状，初时误以为是劳累所致，但休息两天未见病情好转，反而加剧，并伴有尿蛋白出现。

医院检查尿常规显示：尿蛋白（++），红细胞（++），白细胞少量；血液检查提示血肌酐轻度升高；B超检查显示左肾轻度增大，皮质回声增强。综合各项检查，被诊断为“慢性肾小球肾炎”。

王先生对激素治疗还是有些担忧，尝试寻求中医调理，并通过多方打听找到了李主任。

刻诊：王先生自述，起初仅感腰部轻微酸痛，小便浑浊带有气泡，但半年后症状加剧，早晨眼睑浮肿、下午双脚肿胀疼痛、晚上尿频尿急、夜尿增多等。观察其面色苍白、精神萎靡、舌体发红肥大且舌苔白腻。

辨证为脾肾两虚、水湿内停，并兼有血瘀。

李主任在防己黄芪汤的基础上加减开方：防己、黄芪、白术、薏苡仁、山药、益母草、枸杞子、牛膝等。

结果如何呢？

服药1个月，王先生自述精神有所好转，腰部酸痛减轻，水肿消退，疼痛减轻，起夜频次均减少。

李主任调方后，继续服用2个半月，诸症皆消，尿常规复查：尿蛋白转阴（-），各项指标均接近正常值。后续助理随访一年有余，未见症状复发。

温馨提示：文中药方仅供参考，不能作为处方；千人千方，具体用药需通过医师辨证！