原创 李知行 中医李知行 2024年09月28日 20:00 广东

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文/中医李知行

有什么样的愿力，就会种下什么样的种子。

不知道大家有没有发现，现在长囊肿的现象现在是比较普遍的。

囊肿有很多种，有些囊肿长在体表，肉眼可见，比如腱鞘囊肿，喜欢长在显眼的地方。多数是在关节，还没大起来的时候，可能你不会关注，但大到一定程度以后，压迫到局部，就会感觉不舒服，甚至活动关节的时候会疼痛，这个时候你就发现怎么局部多了一个包。

还有一些囊肿是长在身体里头的，隐匿性很强，为什么这么说呢？因为基本没什么症状，最常见的就是体检或者身体不舒服的时候做检查发现的，比如说肝囊肿、肾囊肿、卵巢囊肿等等长在脏腑里头的。虽然看不见，但知道结果后，总是心里有疙瘩，浑身不自在，粤语有句俗话叫“有头发边个想做癞痢”。意思就是能完美的，谁希望有缺陷。

囊肿这个问题是大还是小，我们首先要了解本质，囊肿到底是什么？如果没有这个认识，就很容易人云亦云，被人带偏。

举个例子，门诊腱鞘囊肿的病人，我常用的治疗方法是火针，火针一扎下去，里面的积液就直接往外冒，而且那种积液很粘稠，像啫喱状。一来因为囊肿日久里面的压力大，二来火针除了制造外流的出口以外还能局部升温，热力迫使积液往外流。

所以囊肿里头本质上就是一滩水，再精准一点地表达就是一滩废水，不能循环利用，中医看来就是痰湿。

很多人喜欢问腱鞘囊肿能不能根治。把积液放出来是不是就好了，就目前看到的情况，哪怕用外科手术把腱鞘取出来，也不能保证不复发，所以问题不在局部，而在体质。什么样的体质容易长囊肿呢？毋庸置疑是痰湿体质，这就是为什么哪怕拿掉腱鞘也可能复发的原因，大环境不变，痰湿就可以流注到不同的部位。

流注到关节就是腱鞘囊肿，流注到不同的脏腑，就会成为脏腑的囊肿，但只要切开它一看，妥妥的一滩水。所以囊肿这个问题，说是大问题，它不足以致命，应该不算，说是小问题，它又能反映身体的状态，痰湿日久，阻滞气血运行，瘀血一生，痰瘀互结，从长远的角度来说肯定不利于身体健康。

现在痰湿体质的人那么多，除了地处岭南、两广，跟地域有关。那些不是在这些区域生活的人痰湿也少不了多少，罪魁祸首就是饮食习惯，沿海地区喜欢吃海鲜，内陆喜欢吃肉。鱼生火，肉生痰。吃也不是点到即止，都是为了饱餐，不是为了裹腹。长此以往，脾胃受伤了，运化水湿的能力就变弱了，痰湿体质就是这样形成的。

所以针对身体里头的囊肿，长远之计，是改善痰湿的体质。

怎么改善呢？这个中成药就是源头上消除囊肿，香砂养胃丸。

有人说香砂六君丸也可以，但在我看来，香砂养胃丸的排兵布阵更有针对性。香砂六君丸是偏于益气健脾化湿。而香砂养胃丸在此基础上还兼顾了温中、行气。

香砂养胃丸：木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、半夏、香附、枳实、豆蔻、姜厚朴、甘草、生姜、大枣。

益气健脾有白术、豆蔻、甘草、生姜、大枣立足中州，健运中焦，脾胃作为升降斡旋中心，这几味药就很稳，豆蔻的加入兼顾了温中行气，更加如虎添翼。

陈皮、茯苓、半夏，二陈汤负责化痰湿。

木香、砂仁、香附、枳实、厚朴在气机层面上做文章，消化管道是排痰的重要途径，一旦痰湿化出来了，走谷道、水道都是最佳选择，气行痰自消。

从小布局看，我们总是觉得香砂养胃丸就是用来健脾，助消化，解决食欲不振的一些生活小问题。如果从大布局来看，香砂养胃丸绝不仅次于养脾胃那么简单。要看到疾病背后的本质，那你就能挖掘其潜能。痰湿是不是一时半会形成的，肯定不是，所以想着逆转痰湿体质，这个药就得吃上一段时间，把身体里的痰湿慢慢化掉。片面地认为只要吃几天就能改善体质的，那就是妄想，理解不到位却觉得没有效果的，不建议服用。

如果在饮食上管住嘴巴，行动上迈开大腿，痰湿当然也会改变，可是国人天性如此，那就只能行为不够，中药来凑。