黄菲菲 广西壮族自治区江滨医院骨科

髋部作为人体的重要部位，承载着上半身的重量，连接着躯干与下肢，是行走、跑步、跳跃等下肢活动的基础。同时，髋部还有丰富的韧带结构，如髂股韧带、耻股韧带等，对髋关节起到重要的加固作用。

一、髋部骨折及其分类

髋部骨折是指发生在髋骨或其附近骨骼的骨折，主要包括股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、髋臼骨折、耻骨骨折和坐骨骨折等几种类型。

股骨颈骨折。这是髋部最常见的骨折类型之一，多发生于老年人，女性患者数量略多于男性。这种骨折与骨质疏松密切相关，轻微的外力扭转即可致病。骨折后患者髋部疼痛，不能站立和行走，患肢呈外旋、短缩畸形。

股骨粗隆间骨折。该类骨折较为常见，多见于老年人，且多由间接暴力引起。患者局部疼痛、肿胀明显，患肢功能受限。由于粗隆部血运丰富，骨折后极少不愈合，但易发生髋内翻畸形。

髋臼骨折。相对前两者稍少见，多由高能量暴力引起，如车祸、高处坠落等。常合并其他部位损伤，表现为髋关节疼痛、肿胀、活动受限。治疗较为复杂，需根据骨折移位情况选择保守或手术治疗。

耻骨骨折。该类骨折较少见，多由直接暴力所致，如骨盆挤压伤等。患者局部疼痛、压痛，可伴有血尿等症状。治疗根据骨折移位程度而定，无明显移位者多采取保守治疗。

坐骨骨折。坐骨骨折较为罕见，常因直接暴力打击坐骨部位引起。患者主要表现为局部疼痛、压痛，坐下时疼痛加重。一般采取保守治疗，预后较好。