北中医李教授原创人文医学科普第646篇

大家好，我是北中医李老师，昨天分享了两味药食同源对药有效缓解痛风急性期炎症降尿酸的食疗方。就有粉丝看到后，私信留言说，自己痛风很多年，尿酸长期高，也没有系统给以控制，现在影响到肾功，问有什么药食同源方可以平时降尿酸健脾护肾吗？

确实，如果痛风很多年，尿酸长期高，会导致痛风反复发作，带来相关合并症，如肥胖、血脂高、血压高、血糖高等。但更重要的是尿酸长期高控制不理想，则会让尿酸盐沉积在肾小管细胞和肾间质中，久之会导致肾脏纤维化，严重的甚至肾衰竭，也就是中医所说的“关格”疾病。

所以在痛风间歇期慢性期，稳定尿酸达标，预防复发，阻断尿酸盐对脏腑筋骨损伤是首要治疗原则。

那么，尿酸高痛风，平时增加排尿量是保障尿酸足量排泄降尿酸的有效措施之一。

土茯苓，是 2021 年国家卫健委发布的《按照传统既是食品又是中药材的物质目录和管理规定》中的药食同源中药之一。

土茯苓这味药也是古今中医治疗痛风降尿酸的要药之一，国医大师朱良春、中国科学院院士仝小林就非常喜欢用这味药。

土茯苓在《本草纲目》里有如下功效：

土茯苓气味淡而渗，其性上行，生津液，开腠理，滋水源而下降，利小便。

现代研究表明，土茯苓中的有效成分新妇苷有利尿功效，而且使用量越大，利尿效果越好， 存在量效关系。

土茯苓中的有效成分白藜芦醇和落新妇苷能抑制黄嘌呤氧化酶活性而减少体内尿酸生成。

这个意思是说，土茯苓一味药不仅嗯可以促进尿酸排泄，还能减少尿酸升成，两条路来降尿酸。

土茯苓除了能降尿酸，还能解毒祛湿，健脾胃，通利关节。脾胃健则营卫从，风湿去则筋骨利。

所以在急性期用土茯苓可以泄浊化瘀通利关节，排泄尿酸，消肿止痛。慢性期和间歇期痛风，用土茯苓可以恢复和激发人体整体代谢功能，健脾胃，护肾脏，降尿酸，改善内环境。

但是土茯苓，要重用效果才好。具体用量可以辨证咨询。

另外一味药食同源的就是众所周知的薏苡仁，其淡渗利湿，可健脾除痹，解毒散结，也是痛风急慢性间歇期用来止痹痛泄浊降尿酸的要药，健脾扶正利湿泄浊，标本兼治。

这个药食同源小方，土茯苓配薏苡仁，可以一起熬粥喝，用的是土茯苓解毒化湿浊，通利小便，健脾安神，通利关节，缓解疼痛、

薏苡仁利水渗湿、健脾除痹，保肾利气。

熬粥的粳米，健脾和胃。

这三味药食同源的熬粥，可清热除痹、通利关节，适合湿热尿酸高痛风日常服用。

好，今天的分享就到这里，如果您有尿酸高、痛风或其他代谢病，甚或口腔黏膜问题，可以留言，会在闲暇时间一一回复。

本文参考文献（图文来源于网络）：2024年第8期《中医研究杂志》佟金等文章《药食同源中药治疗痛风的作用机制与养生食单探析》。