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在生活中，补肾成为了许多人的养生首选，大部分人会采用食疗、药疗等方式来滋养肾脏。然而，有些人会发现：怎么补肾没效果？反而越补越虚？

其实从中医的角度来看，脾为后天之本，生化气血；肾为先天之本，藏精气。两者关系密切，相互滋养，一旦失调就会影响健康。

举个例子：“脾”就像是炉灶下的柴火，而“肾”就像是柴火上的铁锅，如果柴火不旺盛了，锅也会随着变凉。

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所以本就脾肾两虚的患者，如果只补肾不健脾，就会越补越虚了。

张仲景《金匮要略》中有一个中成药——“八味肾气丸”，很多朋友应该都听说过，由干地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子等八味中药组成，具有温补脾肾，生阳化湿的的功效，适用于脾肾两虚的患者。

这样说可能大家不是很清楚，下面结合一个近期的门诊案例来告诉大家这一方剂的妙用。

门

诊

案

例

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患者宋先生，慢性肾炎已有2年，出现泡沫尿的症状，检查显示蛋白尿（++），多方就医，虽有所好转，但病情控制不稳定，反反复复。自述近半年以来病情加重，经常腰酸无力、气短懒言、情绪也比较低落，且容易烦躁；尿频、还伴有腹泻。

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我观患者面色晦暗、眼脸轻微浮肿、舌苔胖大白腻。

经详细辩证，患者病情属于肾脾亏虚、水湿内停。肾气不足，不能固摄精微，导致蛋白质从尿中排出，出现泡沫尿，同时脾虚不能运化，就会加重肾脏负担，造成水肿。

所以，在治疗时以健脾益肾、利湿化浊为主，辅以生活调理等治疗措施。

于是我在“八味肾气丸”的基础上加减运用，给他开方：地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子、杜仲等。（提醒：每个人年龄、体质、病情程度等有差异，用法用量均不同，不要盲目用葯）。

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另外建议宋先生可以通过合理的饮食、适当的运动增强脾胃功能，放松心态。

患者服药2周后，水肿得到缓解，尿里泡沫明显减少，尿蛋白检查降了一个（+），尿频、腹泻次数也没有那么频繁，精神上好了许多；继续服药2个月后复诊，患者腰酸无力的现象基本减少，面色红润，水肿消失；尿常规检查显示蛋白尿消失，肾功能恢复。随访至今，患者病情稳定，未见复发。

治

疗

思

路

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方中附子、桂枝等用来补气肾阳，振奋阳气，改善肾阳虚引起的畏寒肢冷、腰膝酸软等症状；茯苓、泽泻等利尿消肿，改善脾肾两虚引起的腹泻等症状;地黄、山药等滋养肾精，补充精髓; 加入杜仲等补肾强筋、消除水肿和改善尿频。

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诸药合用，通过改善脾胃的运化功能，促进水湿代谢，减轻肾脏负担，尿蛋白自然就降下来了，整个人的心态也就恢复正常了。

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温馨提醒

温馨提醒：中医讲究辨证施治，千人千方，每个人的用药都会有所不同，切勿盲目照搬套用他人方剂。

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